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86歲老人吞咽困難,胸骨疼痛,竟是“禍從口出”,專家提醒:不可盲目

2023-10-05 17:34 1885 瀏覽

逢年過節(jié)

免不了聚會(huì)吃飯

醫(yī)生總會(huì)叮囑

吃飯要細(xì)嚼慢咽


尤其老人和小孩

稍不注意就會(huì)被食物卡住

上不來

下不去

會(huì)造成嚴(yán)重的后果



小長(zhǎng)假期間

86歲的金奶奶

高興的在家過節(jié)

突然吞咽困難

胸骨后疼痛

水也喝不進(jìn)去了

找到消化內(nèi)鏡中心張俊偉主任

詳細(xì)檢查后

發(fā)現(xiàn)竟是一塊羊蹄肉卡在了食道

張主任為其行

胃鏡下食道異物取出術(shù)

術(shù)后金奶奶癥狀消失

目前已經(jīng)能進(jìn)食

食管異物有哪些癥狀?

家住高新區(qū)的金奶奶平日身體挺硬朗,生活能自理,國慶小長(zhǎng)假,金奶奶跟家人團(tuán)聚吃飯,第二天感到胸骨后疼痛伴吞咽困難,進(jìn)食飲水困難,嘔吐、乏力讓其坐立不安,金奶奶的兒子立即將其送往我院消化科治療,消化內(nèi)鏡中心張俊偉主任詳細(xì)查看后,確診為食道異物,需要行胃鏡下食管異物取出術(shù)。

胃鏡下食管異物取出術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

怎么會(huì)食管異物呢?母親年齡大,能麻醉嗎?胃鏡手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?金奶奶的兒子緊張地向張主任咨詢,張主任表示,食道異物多發(fā)生在老年人、幼兒群體,臨床表現(xiàn)大多為食道異物阻塞感、吞咽困難、疼痛、可有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。

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異物多嵌在食道狹窄處,如不及時(shí)取出,延誤治療,可引起食道黏膜糜爛、出血、穿孔,甚至繼發(fā)穿孔部位的膿腫、縱隔膿腫(炎)、食道瘺、甚至穿破大血管引起致命的大出血等嚴(yán)重后果。
但因金奶奶年齡大,實(shí)施麻醉后發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)大,僅能在清醒狀態(tài)下實(shí)施食道異物取出術(shù),張主任安撫老人和家長(zhǎng)的情緒后,經(jīng)過仔細(xì)的準(zhǔn)備,將一塊羊蹄上的羊皮取出。術(shù)后,老人疼痛癥狀緩解,如今金奶奶已經(jīng)能順利喝水進(jìn)食,并對(duì)張主任表示感謝。

專家提醒

近年來,因?yàn)橛貌筒恍⌒?、誤咽異物導(dǎo)致的食道異物急診患者有增多趨勢(shì),日常生活、進(jìn)食時(shí)需注意以下幾點(diǎn),最大限度減少食道異物的發(fā)生:

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1.進(jìn)食切忌囫圇吞棗,切忌用帶有刺或碎骨的魚湯、雞湯、骨頭湯等與米、面等主食混合食用。

2.老年人的活動(dòng)性假牙要嚴(yán)防脫落,進(jìn)食需留心,睡眠時(shí)應(yīng)取下,損壞的假牙要及時(shí)修復(fù)。

3.老年人盡量不要吃帶核的棗、帶骨的肉。宜進(jìn)食不含骨頭、容易咀嚼的食物,如肉餅、蒸蛋、豆腐等;食用海鮮粥,八寶粥也要引起警惕,小口為宜。

4.吃飯的時(shí)候一定要“認(rèn)真”,細(xì)嚼慢咽,食不語,不分心。在吃飯的同時(shí)還在說話、玩手機(jī)、看電視,就可能使控制會(huì)厭軟骨神經(jīng)反射被抑制,引起食物誤吸,引起嗆咳。

5.異物卡喉時(shí)可嘗試將異物咳出,無法咳出應(yīng)立即就醫(yī),切忌用飯團(tuán)、蔬菜、饅頭等強(qiáng)行幫助咽下。

張主任提醒,當(dāng)不慎發(fā)生食管異物時(shí),喝醋、大口吞白米飯或饅頭、吃韭菜等做法都是錯(cuò)誤的,往往會(huì)造成更大的危害。一旦發(fā)生食道異物,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。

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