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健康講堂

這種病更“青睞”年輕人……醫(yī)生緊急提醒

2024-02-08 08:19 890 瀏覽

說到拉肚子

大部分人都不太在意

但你可能不知道,

有些腹瀉也能要命!

浙江20歲的小麗(化名)

怎么也沒想到

只是一次常見的腹瀉

竟讓她在“鬼門關”走了一遭

女孩突然倒地失去呼吸心跳

心肺復蘇持續(xù)一個半小時

近日,小麗正在公交站臺上等車。突然倒在地上,不省人事,路過的行人幫她叫了救護車送進當?shù)蒯t(yī)院。

當她被送到急診室時,就已經沒有了呼吸心跳,醫(yī)護人員立即為其進行心肺復蘇,結合強心劑、氣管插管、機械通氣等治療,然而心電監(jiān)護儀上的心率指示線一直沒有起跳。

醫(yī)生護士輪番按壓,持續(xù)了一個半小時,監(jiān)護儀上終于有了緩慢跳動的心律。但小麗依然沒有脫離危險,心跳隨時有可能再次消失。醫(yī)生們當機立斷,把小麗轉往寧波市某三甲醫(yī)院進一步治療。

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醫(yī)生了解病情時得知,小麗曾在事發(fā)5天前有過腹瀉解過水樣便的癥狀。但沒有發(fā)燒等其他不適,家人就沒放心上。

醫(yī)生高度懷疑是病毒感染導致的急性暴發(fā)性心肌炎,這是一種起病危急、死亡率極高的心肌損害,多發(fā)于年輕人。

心臟受損嚴重 

 啟動ECMO治療成功救治


經過醫(yī)院評估,小麗的病情不容樂觀:心臟受損十分嚴重,射血分數(shù)只有26%,這是反映心臟收縮功能的一項重要指標,正常人應該不低于50%。此外,還有心包積液、呼吸衰竭,肝腎功能、凝血功能都出現(xiàn)了損傷,可以說小麗全身的系統(tǒng)都脆弱不堪。

醫(yī)生表示:長時間的心臟驟停,小麗極有可能出現(xiàn)腦損傷和神經后遺癥。

針對小麗的癥狀,專家團隊定下了治療方案,啟動了ECMO治療,讓機器代替心肺進行送血和呼吸,使患者自身心肺得到充分的休息。

一周后,小麗順利擺脫ECMO的輔助。她不僅脫離了生命危險,而且大腦和神經功能并未受損。最終,小麗康復出院。


極其兇險!死亡率80%以上

這病更“青睞”年輕人

醫(yī)生介紹,病毒性心肌炎來勢洶洶,有的病患從發(fā)病到發(fā)展成“急性重癥心肌炎”最快的不過一兩天時間,有的患者甚至到去世也沒明確病因。

這些年來,由于對這些腹瀉、發(fā)熱等常見癥狀的忽視,年輕人猝死的案例屢見不鮮,很大一部分就是急性重癥心肌炎即暴發(fā)性心肌炎。

“一到換季,天氣轉冷,就會進入病毒性心肌炎的高發(fā)期?!焙贾菔心橙揍t(yī)院謝劍昶醫(yī)生說,此前收治的好幾例以腹瀉為首發(fā)癥狀的“病毒性心肌炎”患者,都是不到40歲的年輕人。

醫(yī)生表示,很多人都知道感冒會引起病毒性心肌炎,但不知道的是,腹瀉也可能是病毒性心肌炎的信號。

一般的病毒性心肌炎患者若得到及時有效的綜合治療,絕大多數(shù)愈后良好,但暴發(fā)性心肌炎死亡率極高,在80%以上,極其兇險。

心肌炎的發(fā)病沒有年齡限制,從兒童到老人都可能發(fā)生,但在中青年人群中卻更多見。他們通常是因為階段性免疫力低下,而使得病毒趁虛而入。

腹瀉也是信號!

出現(xiàn)這些癥狀要當心

醫(yī)生表示,心肌炎有潛伏期,如果感冒、腹瀉后出現(xiàn)沒力氣、心悸、胸悶、長期乏力等狀況,很有可能是心肌炎發(fā)出的信號,要引起重視,及時去醫(yī)院就診。

醫(yī)生提醒,勞累、熬夜、換季等都是病毒性心肌炎的誘發(fā)因素,因此在感冒、腹瀉時盡量多休息,增強抵抗力,此外也要避免高強度運動。


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當出現(xiàn)這幾種腹瀉情況,請及時就醫(yī):

第一,急性腹瀉,伴有頻繁嘔吐、發(fā)熱、劇烈腹痛,或伴有頭暈、心慌、口干、尿少等脫水表現(xiàn)者,尤其是老年人、兒童以及48小時內未見緩解者;

第二,如果腹瀉伴隨大便中帶膿帶血或排黑便,或是既往便秘但近期大便習慣或性狀改變,經過居家常規(guī)處理沒有好轉的,需要盡快就醫(yī);

第三,如果腹瀉超過兩個月反反復復,可能與一些慢性疾病相關,需要進行明確診斷;

第四,如果腹瀉短期內伴隨極度消耗,身體極速消瘦下來,也必須就醫(yī)。

來源:文章來源人民網(wǎng)科普,圖片來源網(wǎng)絡,如有侵權請及時聯(lián)系。

聲明:本文僅作健康科普,如有相關疾病,請及時去正規(guī)醫(yī)療機構就診,謹遵醫(yī)囑。

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